交通事故锁骨骨折保险理赔吗，最新骗保案例

□ 本报记者 罗莎莎

□ 本报通讯员 李文浩

雨天骑行不慎摔伤，为弥补损失，便自导自演了一场汽车追尾事故来骗取保险金。近日，由江苏省丹阳市人民检察院提起公诉的一起保险诈骗案一审宣判，涉嫌骗取保险金的蒋某、蒋某某、张某被法院判处有期徒刑一年四个月至一年二个月不等，均适用缓刑，并处罚金2.5万元至1.5万元不等。

2019年11月底，蒋某接到父亲蒋某某的电话称自己骑电动车时摔了。蒋某立即赶到父亲家中查看，发现是骨折了，后父子俩居然想到以此来骗取保险公司的保险金补贴医药费。蒋某叫上远房亲戚张某，3人在蒋某某摔倒的地方合谋。蒋某让张某帮忙伪造与其父相撞的交通事故现场，再以此走保险报销医药费，事成后给予张某一定费用。蒋某觉得其父摔倒的地方是一条直路，较难发生事故，于是另找了一个小路口伪造事故现场。随后张某电话报警，并在警方到达现场后声称是自己开车追尾了蒋某某的电动车。

根据张某的陈述、现场勘验等证据，警方最终认定张某在此次事故中承担全部责任。张某据此联系保险公司，蒋某某经诊断系锁骨骨折，最终按照保险报销流程得到了5.7万余元的赔偿费，后因群众匿名举报案发。

案件移送丹阳市检察院审查起诉。综合交通事故认定书、银行流水、保险公司理赔资料等在案证据，丹阳市检察院认为，蒋某、蒋某某、张某编造未曾发生的保险事故，骗取保险金，数额较大，应当以保险诈骗罪追究其刑事责任。该院依法以涉嫌保险诈骗罪对3人提起公诉，法院作出上述判决。

本案承办检察官表示，车险保障的是车主的人身和财产安全，让众多车主可以更安心驾驶，但蒋某等人竟为一时贪欲打起了保险理赔的主意，最终受到了法律的制裁。检察官在此提醒，根据刑法规定，投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金数额较大的，构成保险诈骗罪，而本案所述的此种情形之外，采取故意虚构保险标的、对发生的保险事故编造虚假原因或夸大程度、故意造成财产损失的保险事故以及故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等手段骗取保险金的行为，均构成保险诈骗罪。广大群众应谨记，生财应有道，切莫走歪道，任何违法犯罪行为终将受到法律的依法惩处。

来源：法治日报