法律常识

当前位置: 首页 > 交通常识

长见识!交通肇事不垫付流程,司机垫付费用能否向本车保险公司追偿

来源: 法律常识 作者: 艾欧尼亚 交通常识 时间:2023-06-07 06:50:27

日常生活中,如果是处理简单追尾的小事故,往保险公司上传个图片,就能理赔了。但撞了人,就不是简单几张照片可以解决的了。

如果提前垫付治疗费,担心打水漂;积极接受调解给予赔偿,可能会得到狮子大开口的回应……

▲某车主的事故理赔求助帖子

那么,交通事故中

相关损失费用到底该由谁来垫付呢?

垫付费用的一方应该要注意些什么呢?

接下来一起来看看吧!

车主需要垫付治疗费用吗?

常见的医药垫付几种情形

1、

车主先行垫付

待交通事故责任划分后进行详细计算

2、

伤者自行垫付

待伤者痊愈后根据法律规定详细计算

3、

车主和伤者协商垫付

待后期理赔时详细计算


01 一般情况下医药费由谁垫付?

法律未规定肇事方有先行垫付的义务。

交警不会确定赔偿金额,不会强迫肇事方垫付,只能组织双方调解,调解的基本原则是自愿,如果调解不成由法院判决。

我国具有强制执行效力的只有法院的判决书和仲裁机构的调解书。所以在判决之前任何的支付都需要肇事方自愿,不得强迫。

但通常情况下,肇事者出于情理,一般都会先行垫付抢救费用、医药费用。


02 关于垫付医疗费的建议

在不得已要垫付的情况下,垫多少合适呢?

交强险中有关于医疗费用赔偿的限额,车险改革前是1万元,改革后升至1.8万元。建议车主垫付的金额在交强险医疗费赔偿限额内为好

需要注意的是,车主在垫付金额后,要保留以下材料和证明,避免纠纷


保留发票和费用清单

有垫付费用的请务必保管伤者医疗发票原件、费用清单(一般持发票原件到收费处打印即可),复印件无法报销。

保留医疗资料

不断被伤者索要更多垫付款,最后无法报销的案例并不少见。为了避免这种风险,建议肇事方保留好医生病历、检查报告、影像学片子、诊断、休假单等医疗资料。


03 如何办理理赔

● 一、理赔调解

当伤者治疗结束后,需要在约定时间与保险公司、交通队协商调解,协商一致后就可以出具调解书。调解以《责任认定书》为主要依据。这里要提醒大家,如果对方要求的赔偿金额过高,车主千万不要揽责,车主可以通过法律途径解决

● 二、提交相关材料和证明

车主还需要收集所有的索赔材料,并且保险公司办理索赔手续。具体的材料如下,大家千万不要遗漏了。

① 基本材料:

索赔申请书、驾驶证和行驶证、被保人身份证、车辆修理发票(本人和三者车辆)、三者物损赔偿凭证、三者物损失清单、收款银行卡、交通事故认定书、事故调解书、赔偿凭证、伤者身份证、门诊病历、门诊发票以及其他涉及的证明、发票。

② 涉及伤者住院材料:

伤者误工证明、护理人误工证明、伤者事故前1年工资清单、护理人前三个月工资清单、伤残鉴定报告、户籍材料、影像学材料。

● 三、损失的理算和赔付:

保险公司在收到相关材料和索赔单证后,就可进行理算,并最终确定赔付金额,随后便会向车主或者被保险人打款理赔。

注意:车辆定损方面,审核时间主要看理赔材料是否齐全、金额大小、案件复杂程度等。切记,要等保险公司出具车辆定损清单,明确更换配件和定损金额后才可修理车辆。


04 温馨提示

在救护车和交警来之前,车主需要保护好现场,先行现场拍照或视频记录现场情况,收集好现场证据和证人联系方式等。除了这些之外,车主一定要注意以下两个重要事项:

遇事不能逃逸:

无论什么类型的交通事故,大家千万别抱有逃逸的想法。被交警认定为“交通肇事逃逸”,不仅会被从重处罚,还可能要承担刑事责任。

不私了,不揽全责

只要交通事故中涉事存在一方受伤,那无论伤势大小,都强烈反对私了或者主动揽全责的行为。如果私了,伤者后期有各种后遗症需要赔偿,这时再求助保险公司或者交警都于事无补了。

如果主动揽全责,一来可能涉嫌骗保行为,保险公司会拒绝赔偿;二来在伤者伤势未明的情况,万一伤者不幸伤重去世,揽全责的一方还需负刑事责任。


车主需要垫付修车费用吗?

01 哪些情况可以直赔??

1、赔偿金额小,可以走快速理赔

如果双方都有责任,并且只有车辆损失,损失都在交强险的2000元赔付之内,符合条件的,可以走互碰自赔。

2、大型保险公司投保,一般可以直赔

规模较大的保险公司投保,通常也不用垫付。这类保险公司实力较雄厚,合作维修点多,一般都有直赔服务。也就是说只要您去保险公司合作的这个维修点,定损之后修车,最终产生的费用,保险公司会直接和维修点结算,省事省心。


02 如需垫付费用,要注意什么?

● 一、要按照正规流程

不管我们是不是事故的责任方,如果需要垫付维修费用,一定要按照正规流程来走,垫付的费用要与本次事故直接相关联。

● 二、要有交警出具的文件

事故报警之后,一定要拿到交警出具的《交通事故认定书》。它包含了事故发生的来龙去脉,当事人、事故责任人认定等内容,事故责任认定和理赔方式都很清晰。如果有人受伤的话,还要提供交警部门签署的书面支付、垫付通知书。

● 三、对方全责,需向他索要保单号

如果是对方全责,最好向对方索要保单号,这样以后找不到肇事方还能找到对方的保险公司。

● 四、撞车后要先让保险公司定损

车辆出事故后,一定要第一时间报案并要求定损。保险公司会派工作人员对车辆的损失进行估算。然后开具《机动车保险车辆损失情况确认书》,就是我们常说的定损单或者叫做定损。如果没有经过定损维修了车辆,金额不确定,保险公司可能会拒赔。

● 五、保留4S店的维修清单和付款凭证

车辆修好后,要向4S店索要详细的维修清单。付款之后需要保留好发票和付款凭证,这些在向保险公司报销时都可能会用到。

相关文章